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2016年京津冀医院协会医保管理研讨会暨医院协会联席会在津召开
来源:北京赛车平台 时间:2016年12月9日

 

【京津冀医院医保管理】2016年京津冀医院协会医保管理研讨会暨医院协会联席会在津召开

 




 
    2016年5月20日,京津冀医院协会医保管理研讨会暨医院协会联席会在天津举办,本次会议主题医保管理,来自京津冀两市一省医保管理部门领导、医院协会领导、两市一省相关医院院长、主管医保工作副院长、医保处(科)长及管理人员等200余人参会。天津市卫生计生委王建国副书记、副主任致大会开幕辞。



天津市卫生计生委 王建国副书记、副主任



    天津市卫生计生委副书记、副主任王建国指出:医保是京津冀协同发展的重要内容,京津冀三地的卫生计生相关部门为此做了大量工作,而在医保付费制度、医保额度控制、如何高效的利用医保并通过医保提高医疗质量及三地如何联动等方面仍存在许多急待解决的问题,此次会议为解决现有问题提供契机,期盼京津冀三地协会通过密切的合作为京津冀三地医疗协同发展和各自发展发挥作用。



北京赛车平台 李建国副会长、北京医院协会朱士俊常务副会长

 



河北省医院协会 张海松副会长、北京赛车平台 吕文光会长

 



北京医院协会 英立平副会长、北京医院协会 高宜秦副会长

 
    两市一省6位主持人被分作三组轮流主持,他们分别为北京医院协会常务副会长朱士俊、北京医院协会副会长英立平、北京医院协会副会长高宜秦、河北省医院协会副会长张海松、北京赛车平台会长吕文光、北京赛车平台副会长李建国。6名两市一省医保部门领导、医疗机构主管医保工作的负责人分别就各地医保管理的经验和京津冀医保协同发展的情况交流研讨。
 



北京市医疗保险事务管理中心  杜鑫主任


 



天津市社会保险基金管理中心  邱晓禹副主任


 



河北省人力资源社会保障厅医疗保险处  周丽华副处长


 



北京大学第三医院  王健全副院长




河北医科大学附属以岭医院  刘增祥常务副院长




天津市人民医院  朱思伟院长

 
    北京市医疗保险事务管理中心主任杜鑫介绍了北京医保管理的经验,阐述了针对药品支出占医疗费用支出比例过大的问题,北京市从药品、医疗机构、医生三方面齐抓共管,运用药品监测平台、专家梳理找出功能处置与药品消费量排名不匹配的药物,规范调整医保药品目录,对有问题的医疗机构、医师采取依法进行约谈等相关措施。北京大学第三医院副院长王健全以自己医院为例讲解当前医保面临的挑战,介绍DRGS在当前形势下比总额控制更为合理的原因,强调通过DRGs缩短平均住院日的同时需结合CMI测评保证在缩短平均住院日提高效率的同时不降低疾病难度。
    天津市社会保险基金管理中心副主任邱晓禹就天津市基本医疗保险发展概况、医疗保险政策与经办工作介绍和当前医保管理难点热点问题及未来发展愿景等四方面进行分享。天津市人民医院院长朱思伟简要讲解电子信息系统及电子病历的基本知识,电子病历的相关法律。重点分享电子认证服务的最新发展,包括电子认证与电子签名的关系,电子签名在电子病历中的应用以及实施电子签名后医疗活动规范得到进一步的落实等内容。
    河北省人力资源社会保障厅医疗保险处副处长周丽华回顾了河北省前段的医保工作,包括参保人数、医保待遇、付费方式改革、异地医保结算与京津冀协同发展等方面都在稳步发展,并对下一步计划进行了简要介绍。河北医科大学附属以岭医院常务副院长刘增祥介绍了以岭医院的概况及多年实践中形成的“一个中心、两个防线、三个监管、四个合理”的医保管理体系。
    研讨交流中大家针对公立医院改革谈判机制、我国基本医疗保险现状存在的主要问题以及医保协同发展带来的新挑战等问题积极提问、踊跃发言,专家有问必答,回答细致入微,会场气氛热烈。因时间有限,很多与会代表感到意犹未尽。
 




 
 
 
 



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